Protonų siurblio inhibitoriai yra vaistų grupė, vartojama skrandžio rūgšties kiekiui mažinti ir rūgšties refliukso ligos (GERL) sukeltiems simptomams palengvinti. Be to, protonų siurblio inhibitoriai taip pat naudojami gydyti ir užkirsti kelią kelioms kitoms su skrandžio rūgštimi susijusioms ligoms. Tarp kitų yra:
- Erozinis ezofagitas
- Skrandžio opa
- Dvylikapirštės žarnos opa
- Zollingerio-Ellisono sindromas, būklė, dėl kurios padidėja skrandžio rūgšties gamyba
- Infekcija, kurią sukelia bakterija Helicobacter pylori
Protonų siurblio inhibitoriai veikia blokuodami fermentų sistemą, kuri gamina ir išskiria skrandžio rūgštį. Šis fermentas taip pat vadinamas protonų siurbliu ir jo galima rasti skrandžio sienelės ląstelėse.
Protonų siurblio inhibitoriai susideda iš kelių tipų ir įvairių prekių ženklų, įskaitant:
- Omeprazolas
- Ezomeprazolas
- Lansoprazolas
- Pantoprazolas
- Rabeprazolas
Įspėjimas:
- Venkite naudoti a protonų siurblio inhibitorius jeigu buvo alergija šiam vaistui ar jo sudedamosioms dalims.
- Nėščios, žindančios ar planuojančios nėštumą, prieš pradėdamos vartoti šį vaistą, pasitarkite su gydytoju.
- Pasakykite gydytojui, jei turite arba sirgote kepenų ar inkstų liga.
- Dar kartą pasitarkite su gydytoju, jei protonų siurblio inhibitorius vartojote metus ar ilgiau.
- Pasakykite gydytojui, jei jūsų organizme yra mažas magnio kiekis (hipomagnezemija).
- Senyviems žmonėms (vyresniems nei 50 metų) protonų siurblio inhibitorius reikia vartoti atsargiai, nes jie gali padidinti šalutinio poveikio riziką.
- Pasakykite gydytojui, jei vartojate kitų vaistų, įskaitant papildus ir vaistažoles.
- Jei pasireiškia alerginė reakcija arba perdozavimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Protonų siurblio šalutinis poveikis
Šalutinis poveikis, kuris gali atsirasti pavartojus a protonų siurblio inhibitorius yra:
- Galvos skausmas
- Pykinimas ir vėmimas
- Pilvo pūtimas (pilvo pūtimas)
- Viduriavimas
- Sutrikusi skonio jutimas (liežuvis).
Be to, yra keletas rimtų, bet retai pasitaikančių šalutinių poveikių, būtent:
- Alerginės reakcijos, tokios kaip niežulys, odos bėrimas, pasunkėjęs kvėpavimas ir veido, lūpų, liežuvio ir gerklės patinimas.
- Steveno-Džonsono sindromas.
- Sumažėjusi inkstų ir kepenų funkcija.
- Pankreatitas.
- Daugiaformė eritema
Jei protonų siurblio inhibitoriai vartojami ilgą laiką, šios grupės vaistai gali sukelti šias būkles, nors ir labai retai:
- Geležies ir vitamino B12 trūkumas.
- Sulaužyti rankų, dubens ar stuburo kaulai, ypač sergantiesiems osteoporoze.
- Bakterijos sukeltos žarnyno infekcijos Clostridium difficile .
- Plaučių uždegimas.
- Širdies smūgis.
Tipai, prekių ženklai ir protonų siurblio slopinimo dozės
Toliau pateikiami vaistų tipai, kurie yra įtraukti į protonų siurblio inhibitorių grupę. Norėdami gauti išsamesnį paaiškinimą apie kiekvieno protonų siurblio inhibitoriaus šalutinį poveikį, įspėjimus ar sąveiką, žr. AZ vaistų puslapį.
Omeprazolas
Prekių ženklai: Omeprazole, Protop, Rindopump, Omeyus, Zolacap, Omberzol, Redusec, Promezol, Blomer, Omed, Lanacer, Omevell, Tamezole
- GERL ( gastroezofaginio refliukso liga )
Suaugęs: 20 mg per parą, 4 savaites. Palaikomoji skrandžio rūgšties dozė yra 10 mg per parą ir 20 mg per parą, kai atsigauna ezofagitas. Vaistas geriamas ryte.
Vaikai: Vaistai geriami ryte 2-4 savaites.
Vaikai ≥ 1 metų vaikas, sveriantis 5-10 kg: 5 mg.
Vaikai ≥ 1 metų amžiaus, sveriantis 10-20 kg: 10 mg.
Vaikai, sveriantys > 20 kg: 20 mg.
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia.
- Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligė
Suaugusieji: 20-40 mg vieną kartą per parą 4 savaites sergant dvylikapirštės žarnos opalige arba 8 savaites sergant skrandžio opalige. Palaikomoji dozė yra 10-20 mg per parą. Vaistas geriamas ryte.
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia.
- Erozinis ezofagitas
Suaugęs: 20 mg per parą, 4-8 savaites. Palaikomoji dozė yra 20 mg per parą, iki 12 mėnesių.
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia.
- Zollingerio-Ellisono sindromas
Suaugusieji: Pradinė dozė yra 60 mg vieną kartą per parą, ryte. Palaikomoji dozė yra 20-120 mg per parą. Didesnėms kaip 80 mg dozėms, padalyta į 2 kartus.
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia.
Ezomeprazolas
Esomeprazolo prekių ženklai: Nexium Mups, Esomax, Esomeprazole Sodium, E-Some, Esoferr, Exocid
- GERL ( g astrostemplinio refliukso liga )
Suaugęs: 40 mg 1 kartą per dieną 4 savaites. Palaikomoji GERL dozė su erozija stemple arba be jos yra 20 mg 1 kartą per parą.
1-11 metų vaikai: 10 mg, 1 kartą per dieną, iki 8 savaičių.
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia.
- Skrandžio opos, kurią sukelia NVNU, prevencija
Suaugusieji: 20-40 mg per dieną.
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia.
- Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligė
Suaugęs: 20 mg 2 kartus per dieną 7 dienas. Arba 40 mg 1 kartą per dieną 10 dienų.
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia.
- Erozinis ezofagitas
Suaugęs: 40 mg vieną kartą per parą 4 savaites. Palaikomoji dozė yra 20 mg 1 kartą per dieną.
Vaikai: Vaistas skiriamas 1 kartą per dieną 8 savaites.
1-11 metų vaikai, kurių kūno svoris 10-20 kg: 10 mg.
1-11 metų vaikai, kurių kūno svoris ≥20 kg : 10-20 mg.
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia.
- Zollingerio-Ellisono sindromas
Suaugusieji: 40 mg 2 kartus per dieną.
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia.
Lansoprazolas
Prekių ženklai: Lansoprazole, Lancid, Caprazol, Inhipraz, Sopralan, Compraz, Ladenum, Zolesco, Inazol, Digest, Lanpracid, Lagas, Prazotec, Nufaprazol, Dobrizol
- GERL ( g astrostemplinio refliukso liga )
Suaugusieji: 15-30 mg vieną kartą per parą ryte, 4-8 savaites. Palaikomoji dozė yra 15-30 mg, 1 kartą per parą, atsižvelgiant į organizmo reakciją.
Vaikai amžiaus 1-11 metų BB ≤ 30 kg: 15 mg vieną kartą per parą ryte iki 12 savaičių.
Vaikai nuo 1 iki 11 metų BB> 30 kg: 30 mg, 1 kartą per dieną ryte, iki 12 savaičių. Dozė gali būti padidinta iki 30 mg 2 kartus per parą, jei simptomai išlieka ir po 2 gydymo savaičių.
12-17 metų vaikai: 15 mg 1 kartą per dieną iki 8 savaičių.
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia.
- Helicobacter pylori infekcija
Suaugusieji: 30 mg 2 kartus per dieną, kartu su kitais vaistais.
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia.
- Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligė
Suaugusieji: 30 mg vieną kartą per parą ryte iki 4 savaičių (sergant dvylikapirštės žarnos opa) arba iki 8 savaičių (skrandžio opalige). Palaikomoji dozė yra 15 mg per parą.
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia
- Erozinis ezofagitas
Suaugusieji: 30 mg vieną kartą per parą ryte iki 8 savaičių. Palaikomoji dozė yra 15 mg 1 kartą per dieną.
Vaikai: Vaistas skiriamas vieną kartą per dieną ryte.
Vaikai nuo 1 iki 11 metų BB ≤ 30 kg: 15 mg, iki 8 savaičių.
Vaikai nuo 1 iki 11 metų BB> 30 kg: 30 mg, iki 12 savaičių. Dozė gali būti padidinta iki 30 mg 2 kartus per parą, jei simptomai išlieka ir po 2 savaičių.
12-17 metų vaikai: 30 mg, iki 8 savaičių.
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia.
- Zollingerio-Ellisono sindromas
Suaugęs: 60 mg, 1 kartą per dieną ryte. Jei reikia, palaikomoji dozė gali būti didesnė nei 120 mg per parą. Jei dozė viršija 120 mg, ji turi būti padalinta į 2 kartus.
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia.
- Skrandžio opos dėl NVNU šalutinio poveikio prevencija
Suaugęs: 30 mg vieną kartą per parą ryte, 4-8 savaites.
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia.
Rabeprazolas
Prekės ženklas: Pariet
- GERL ( g astrostemplinio refliukso liga )
Suaugusieji ir vaikai ≥12 metų : 20 mg vieną kartą per parą ryte, 4-8 savaites. Palaikomoji dozė yra 10-20 mg per parą.
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia.
- Helicobacter pylori infekcija
Suaugęs: 20 mg 2 kartus per dieną, kartu su kitais vaistais.
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia.
- Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligė
Suaugęs: 20 mg vieną kartą per parą ryte 4-8 savaites (sergant dvylikapirštės žarnos opa) arba 6-12 savaičių (skrandžio opalige).
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia.
- Erozinis ezofagitas
Suaugęs: 20 mg, 1 kartą ryte, 4-8 savaites. Palaikomoji dozė yra 10-20 mg per parą.
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia.
- Zollingerio-Ellisono sindromas
Suaugęs: 60 mg, 1 kartą per dieną ryte. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 120 mg per parą. Didesnėms nei 100 mg dozėms reikia padalyti į 2 vartojimo grafikus.
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia.
Pantoprazolas
Pantoprazolo prekių ženklai: Pantotis, Pantotum, Fiopraz, Prazopant, Pantoz, Panloc, Panvell, Panso, Pandecta, Pantera, Pantopump, Pantoprazole Sodium, Pepzol, Vomizole, Topazol.
- GERL ( g astrostemplinio refliukso liga )
Suaugusieji: 20-40 mg vieną kartą per parą ryte, 4 savaites. Jei reikia, gydymo trukmė gali būti pratęsta iki 8 savaičių. Palaikomoji dozė yra 20-40 mg per parą.
Vaikai ( ≥5 metai): Vaistas vartojamas 1 kartą per dieną ryte.
Vaikai ( ≥5 metai) BB 15–40 kg: 20 mg.
Vaikai ( ≥5 metai) BB> 40 kg: 40 mg.
Vyresnio amžiaus: dozės koreguoti nereikia.
- Helicobacter pylori infekcija
Suaugusieji: 40 mg, 2 kartus per dieną, kartu su kitais vaistais.
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia.
- Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligė
Suaugusieji: 40 mg vieną kartą per parą ryte 2-4 savaites (sergant dvylikapirštės žarnos opa) arba 4-8 savaites (skrandžio opalige).
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia.
- Erozinis ezofagitas
Suaugusieji: 20-40 mg vieną kartą per parą ryte, 4 savaites. Jei reikia, gydymo trukmė gali būti pratęsta iki 16 savaičių. Palaikomoji dozė yra 20-40 mg per parą.
Vaikai ≥5 metai: 20 mg, 1 kartą per dieną ryte, 8 savaites (15-40 kg kūno svorio). Arba 40 mg 1 kartą per dieną ryte 8 savaites (kūno svoris > 40 kg).
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia.
- Zollingerio-Ellisono sindromas
Suaugęs: 80 mg, 1 kartą per dieną ryte. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 240 mg per parą. Didesnes nei 80 mg dozes reikia padalyti į 2 kartus.
Vyresnio amžiaus: Dozės koreguoti nereikia.
