Nėštumo trukmė ir numatomas gimdymo terminas
Nėštumas yra terminas, naudojamas apibūdinti moters būklę per tam tikrą laikotarpį (apie 9 mėnesius), per kurį vienas ar daugiau vaikų vystosi moters viduje. Paprastai gimdymas įvyksta maždaug 38 savaites po pastojimo arba apie 40 savaičių po paskutinių mėnesinių. Pasaulio sveikatos organizacija nustato, kad įprastas nėštumo laikotarpis trunka nuo 37 iki 42 savaičių. Per pirmąjį apsilankymą pas akušerį-ginekologą, gydytojas paprastai pateikia apytikslę datą (remdamasis ultragarsu), kada turėtų gimti vaikas, arba numatomą gimdymo terminą. Alternatyviai, numatomas gimdymo terminas taip pat gali būti apskaičiuotas remiantis paskutinių mėnesinių data.
Nors numatomas gimdymo terminas gali būti apskaičiuotas, tikroji nėštumo trukmė priklauso nuo įvairių veiksnių, įskaitant amžių, ankstesnių nėštumų trukmę ir motinos svorį gimdymo metu. Vis dėlto, yra daugiau veiksnių, turinčių įtakos natūraliam nėštumo trukmės svyravimui, kurie dar nėra visiškai suprasti. Tyrimai parodė, kad mažiau nei 4% gimdymų įvyksta tiksliai numatomą dieną, 60% įvyksta per savaitę nuo numatyto termino, ir beveik 90% įvyksta per dvi savaites nuo numatyto termino. Todėl, nors galima būti gana tikriems, kad vaikas gimdys maždaug per dvi savaites nuo numatyto termino, šiuo metu neįmanoma tiksliai nuspėti gimdymo dienos.
Nėštumo nustatymas
Nėštumą galima nustatyti naudojant nėštumo testus arba pati moteris pastebėdama keletą simptomų, įskaitant praleistą menstruacinį ciklą, padidėjusią bazinę kūno temperatūrą, nuovargį, pykinimą ir padidėjusį šlapinimosi dažnumą.
Nėštumo testai remiasi hormonų, kurie laikomi nėštumo biomarkeriais, nustatymu ir apima klinikinius kraujo ar šlapimo tyrimus, kurie gali aptikti nėštumą nuo šešių iki aštuonių dienų po apvaisinimo. Nors klinikiniai kraujo tyrimai yra tikslesni ir gali nustatyti tikslų hormono hCG (kuris pasireiškia tik nėštumo metu) kiekį anksčiau ir mažesniais kiekiais, jų įvertinimui reikia daugiau laiko, ir jie yra brangesni nei namuose atliekami nėštumo šlapimo testai. Taip pat galima atlikti klinikinį šlapimo tyrimą, tačiau šie nebūtinai yra tikslesni nei namuose atliekamas nėštumo testas ir gali būti brangesni.
Nėštumo valdymas
Nėštumo metu reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių, daugelis iš kurių labai priklauso nuo individualios situacijos, pvz., vaistų vartojimo, svorio padidėjimo, mankštos ir mitybos.
Nėštumo valdymas su vaistais
Tam tikrų vaistų vartojimas nėštumo metu gali turėti ilgalaikių pasekmių vaisiui. JAV Maisto ir vaistų administracija (FDA) vaistus klasifikuoja į kategorijas A, B, C, D ir X, atsižvelgdama į galimas naudas prieš vaisiaus riziką. Vaistai, kurie teikia teigiamą naudą motinai su maža rizika vaisiui, priskiriami A kategorijai, o vaistai, kurių patvirtintos reikšmingos vaisiaus rizikos viršija galimas naudas motinai, priskiriami X kategorijai. Nėščia moteris turėtų pasitarti su gydytoju dėl bet kokių vaistų, kuriuos ji planuoja vartoti nėštumo metu.
Nėštumo valdymas su svoriu
Svorio padidėjimas yra daugiausia neišvengiama ir būtina nėštumo dalis, kuri skiriasi tarp žmonių. Tai įtakoja daugelį vaisiaus vystymosi aspektų, tokių kaip kūdikio svoris, placenta, papildomas cirkuliacinis skystis ir jo riebalų bei baltymų atsargos. Svorio valdymas yra svarbus, nes nepakankamas ar per didelis svorio padidėjimas gali turėti neigiamų pasekmių tiek motinai, tiek vaisiui, įskaitant cesario pjūvio (C-pjūvio) operacijos poreikį ir gestacinę hipertenziją. Nors vertės skiriasi tarp moterų, Medicinos institutas rekomenduoja bendrą nėštumo svorio padidėjimą 11-16 kg tiems, kurie laikomi „normalaus“ svorio (KMI 18,5-24,9), 13-18 kg tiems, kurie laikomi nepakankamo svorio (KMI < 18,5), 7-11 kg tiems, kurie laikomi antsvorio (KMI 25-29,9), ir 5-9 kg tiems, kurie laikomi nutukusiais (KMI > 30).
Nėštumo valdymas su mankšta
Tyrimai rodo, kad aerobinė mankšta nėštumo metu padeda pagerinti ar išlaikyti fizinę būklę, taip pat galbūt sumažina C-pjūvio operacijos riziką. Nors tai skiriasi tarp moterų, dažnai rekomenduojama reguliariai atlikti aerobinę ir jėgos kondicionavimo mankštą nėščioms moterims, ir moterys, kurios prieš nėštumą reguliariai mankštinosi, turėdamos nesudėtingą nėštumą, turėtų galėti tęsti aukšto intensyvumo mankštos programas. Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija teigia, kad esant nesudėtingam nėštumui, dėl mankštos tikėtina, kad vaisiui nepatirs traumų. Nepaisant to, rekomenduojama būti atsargiems, ir nėščia moteris turėtų pasitarti su gydytoju, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų: makšties kraujavimas, dusulys, svaigulys, galvos skausmas, blauzdos skausmas ar patinimas, amniono skysčio nutekėjimas, sumažėjęs vaisiaus judėjimas, ankstyvas gimdymas, raumenų silpnumas ar krūtinės skausmas.
Nėštumo valdymas su mityba
Mityba nėštumo metu yra ypač svarbi motinos ir kūdikio sveikatai. Nėštumas reikalauja kitokių mitybos apsvarstymų nei būklė, kai žmogus nėra nėščias, dėl padidėjusios energijos ir specifinių mikroelementų poreikių.
Tam tikri vitaminai, pavyzdžiui, vitaminas B9, taip pat žinomas kaip folio rūgštis, gali padėti sumažinti tam tikrų defektų riziką, o kiti maistingi elementai, pvz., DHA omega-3, būtini tinkamam smegenų ir tinklainės vystymuisi, negali būti veiksmingai pagaminti kūdikių ir gali būti gaunami tik per placentą nėštumo metu arba su motinos pienu po gimimo. Yra daug kitų mikroelementų, kurie padeda tinkamam vaisiaus vystymuisi, ir egzistuoja daugybė informacijos šaltinių apie tai, ką nėščios moterys turėtų ar neturėtų valgyti ar daryti. Visa informacija gali būti sunkiai perrenkama ir gali skirtis nuo žmogaus prie žmogaus. Nėščios moterys turėtų pasitarti su savo gydytojais ir/arba dietologais, kad padėtų nustatyti geriausią veiksmų planą jų specifiniams poreikiams.
