Levotiroksinas yra vaistas, vartojamas hipotirozei gydyti – būklei, kai skydliaukė gali gaminti tik šiek tiek skydliaukės hormono. Sumažėjęs skydliaukės hormonų kiekis gali sutrikdyti organizmo medžiagų apykaitos procesus, širdies ir raumenų darbą, kaulų sveikatą. Vaikams skydliaukės hormonas yra labai svarbus fiziniam ir smegenų augimui. Levotiroksinas taip pat gali būti naudojamas kelių tipų strumos ir skydliaukės vėžio gydymui. Levotiroksinas yra pakaitinės hormonų terapijos vaistų klasė. Šis vaistas veikia tiekdamas skydliaukės hormoną, kai skydliaukė neveikia normaliai. Prekių ženklai: Euthyrox, Thyrax, Mixid-L
Apie levotiroksiną
Grupė | Skydliaukės hormonas |
Kategorija | Receptiniai vaistai |
Pranašumai | Gydykite hipotirozę ir įveikkite kai kurias kiaulytės ir skydliaukės vėžio rūšis. |
Vartoja | Suaugusieji ir vaikai |
Nėštumo ir maitinimo krūtimi kategorijos | A kategorija: Kontroliuojami tyrimai su nėščiomis moterimis nerodo pavojaus vaisiui ir yra mažiau linkę pakenkti vaisiui. Levotiroksinas absorbuojamas su motinos pienu. Jeigu žindote kūdikį, nevartokite šio vaisto nepasitarę su gydytoju. |
Vaisto forma | Tabletės ir infuzijos |
Įspėjimas:
- Venkite levotiroksino, jei sergate hipertiroidizmu.
- Būkite atsargūs vartodami levotiroksiną, jei turite arba turėjote problemų su antinksčiais, hipofiziu arba hipofize.
- Pasakykite savo gydytojui, jei turite arba turėjote širdies problemų, sutrikusi inkstų ir kepenų veikla, osteoporozė, hipertenzija ir diabetas.
- Prieš operaciją, įskaitant dantų chirurgiją, pasakykite gydytojui, jei vartojate levotiroksiną.
- Senyviems žmonėms (vyresniems nei 50 metų) levotiroksiną reikia vartoti atsargiai, nes gali padidėti šalutinio poveikio rizika.
- Pasakykite gydytojui, jei vartojate kitų vaistų, įskaitant papildus ir vaistažoles.
- Jei pasireiškia alerginė reakcija arba perdozavimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Levotiroksino dozė
Reikalinga levotiroksino dozė skirsis priklausomai nuo gydomos ligos būklės. Toliau pateikiamas dozės suskirstymas: Vaisto forma: tabletės
- Hipotiroidizmo sąlygos Suaugęs : Pradinė dozė 50-100 mcg, 1 kartą per dieną. Dozę galima didinti kas 3-4 savaites, kol skydliaukės hormono lygis taps normalus. Gydomoji dozė: 100-200 mcg, 1 kartą per dieną. Kūdikiai ir vaikai: Naujagimiai (naujagimiai) : Pradinė dozė yra 10-15 mcg / kg per dieną. Dozes galima didinti kas 4-6 savaites. Naujagimiai, kurių skydliaukės hormonų lygis <5 mcg/dl : Pradinė dozė yra 50 mcg / kg per dieną. Vaikas (0-3 mėn.) : 10-15 mcg / kg per dieną. Vaikai (3-6 mėn.) : 8-10 mcg / kg per dieną. Vaikai (6-12 mėn.) : 6-8 mcg / kg per dieną. Vaikai (1-5 metų) : 5-6 mcg / kg per dieną. Vaikai (6-12 metų) : 4-5 mcg / kg per dieną. Vaikai (> 12 metų) : 2-3mcg/kg per dieną. Vaikai, įžengę į brendimą: Pradinė dozė: 1,7 mcg / kg per dieną arba naudokite suaugusiųjų dozę. Pagyvenę žmonės (> 50 metų) : Pradinė dozė: 25-50 mcg, 1 kartą per dieną. Dozes galima padidinti nuo 12,5 iki 25 mcg su 6-8 savaičių pertrauka.
- TSH slopintuvas (skydliaukę stimuliuojantis hormonas) Suaugusieji : 2 mcg/kg per dieną ar daugiau, duodama vieną kartą per dieną, siekiant slopinti TSH, sergant skydliaukės vėžiu ar kiaulytėmis.
Vaisto forma: infuzija
- Miksedemos koma Suaugęs : Pradinė dozė: 200-500 mcg. Jei reikia, antrą dieną dozę galima padidinti nuo 100 iki 300 mikrogramų. Dozė mažinama, kai skydliaukės hormonų kiekis pasiekia normalias ribas. Vyresnio amžiaus : Dozė yra mažesnė nei suaugusiųjų dozė.
Teisingai vartokite levotiroksiną
Laikykitės gydytojo nurodymų ir perskaitykite informaciją, esančią vaisto pakuotės etiketėje. Levotiroksinas tiekiamas tablečių ir intraveninių skysčių pavidalu. Levotiroksino tabletes reikia išgerti 30-60 minučių prieš pusryčius. Norėdami jį nuryti, naudokite stiklinę vandens. Vaikams, kuriems sunku nuryti levotiroksino tabletes, tabletes galima susmulkinti ir sumaišyti su 1-2 arbatiniais šaukšteliais vandens. Nemaišykite levotiroksino tablečių su maistu ar mišiniais. Vartokite levotiroksiną pagal gydytojo nurodytą dozę ir įsitikinkite, kad nuo vienos iki kitos dozės yra pakankamai laiko. Dozė paprastai koreguojama atsižvelgiant į sveikatos būklę ir paciento organizmo reakciją. Pacientams, pamiršusiems išgerti levotiroksiną, rekomenduojama tai padaryti iš karto, kai tik prisimena, jei pertrauka nuo kito vartojimo grafiko nėra per artima. Jei jis artimas, nekreipkite dėmesio į tai ir nedvigubinkite dozės. Levotiroksino infuziją turi atlikti gydytojas arba gydytojas. Gydytojas taip pat stebės paciento kvėpavimą, kraujospūdį ir inkstų funkciją, kol bus skiriamas levotiroksinas. Vartojant levotiroksiną, gydytojas atliks įprastinius kraujo tyrimus, kad patikrintų skydliaukės hormono kiekį kraujyje. Kraujo tyrimai gali būti atliekami kas 1 mėnesį, o jei hormonų lygis pradeda stabilizuotis, kraujo tyrimai atliekami kas 4-6 mėnesius. Levotiroksinas negali išgydyti hipotirozės, bet gali tik ją kontroliuoti. Nedidinkite dozės ir nenutraukite vaisto vartojimo be gydytojo leidimo, net jei jau jaučiatės sveikas. Žmonėms, sergantiems hipotiroze, visą gyvenimą gali tekti vartoti kitus vaistus nuo hipotirozės. Levotiroksiną laikykite kambario temperatūroje ir uždarytoje talpyklėje, kad išvengtumėte saulės spindulių, ir laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Vaistų sąveika
Toliau pateikiami keli pavojai, kurie gali kilti, jei levotiroksinas vartojamas kartu su kitais vaistais:
- Padidina širdies sutrikimų riziką, jei vartojama kartu su antidepresantais (amitriptilinu, maprotilinu, sertralinu) ir simpatomimetiniais vaistais (pseudoefedrinu ar salbutamoliu).
- Padidina kraujavimo riziką, jei vartojama kartu su kraują skystinančiais vaistais, tokiais kaip varfarinas.
- Padidina hipertenzijos ir širdies ritmo sutrikimų riziką, jei vartojama kartu su ketaminu.
- Sumažina levotiroksino veiksmingumą ir kiekį, jei jis vartojamas su rifampicinu, karbamazepinu, fenobarbitaliu, kalcio karbonatu, kolestiraminu, orlistatu, simetikonu ir antacidiniais vaistais.
- Sumažinti digoksino, teofilino ir vaistų nuo diabeto, tokių kaip insulinas, metforminas, nateglinidas, glipizidas ir pioglitazonas, kiekį.
Pripažinkite levotiroksino šalutinį poveikį ir pavojus
Galimas šalutinis poveikis po levotiroksino vartojimo:
- Galvos skausmas.
- Karščiavimas.
- Pykinimas ir vėmimas.
- Tremoras.
- Raumenų mėšlungis.
- Apetito praradimas.
- Viduriavimas.
- Nemiga.
- Per didelis prakaitavimas.
- Menstruacinio ciklo pokyčiai (moterims).
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei šalutinis poveikis pasunkėja arba atsiranda toliau išvardytų būklių:
- Alergijos simptomai, tokie kaip niežulys, bėrimas, pasunkėjęs kvėpavimas ir veido, lūpų, liežuvio ir gerklės patinimas.
- Krūtinės skausmas.
- Širdies sutrikimai, tokie kaip širdies priepuoliai, širdies nepakankamumas, širdies plakimas ir širdies ritmo sutrikimai.