Cistitas yra medicininis terminas, reiškiantis šlapimo pūslės uždegimą. Uždegimas reiškia, kad tam tikra kūno dalis yra patinusi, karšta ir gali būti skausminga.
Dažniausiai cistitas atsiranda dėl infekcijos, sukeltos bakterijų. Tai vadinama šlapimo takų infekcija (ŠTI). Šlapimo pūslės infekcija gali būti skausminga ir varginanti, o jei infekcija išplinta į inkstus, gali tapti rimta sveikatos problema.
Cistitas taip pat gali atsirasti kaip reakcija į tam tikrus vaistus ar spindulinę terapiją. Kai kurie dalykai, pavyzdžiui, higienos produktai, spermicidinis gelis ar ilgalaikis kateterio naudojimas, taip pat gali sukelti cistitą. Cistitas gali atsirasti ir kaip kitos ligos komplikacija.
Įprastinis bakterijų sukeltos cistito gydymas yra antibiotikai. Kitų tipų cistito gydymas priklauso nuo jo priežasties.
Šlapimo pūslės uždegimo simptomai
Cistito požymiai ir simptomai gali būti:
- Stiprus, nuolatinis noras šlapintis
- Skausmas arba deginimo pojūtis šlapinantis
- Dažnas šlapinimasis nedideliais kiekiais
- Kraujas šlapime (hematurija)
- Drumstas arba stipriai kvepiantis šlapimas
- Diskomfortas dubens srityje
- Spaudimo jausmas pilvo apačioje
- Nedidelis karščiavimas
Mažiems vaikams nauji dienos metu atsirandantys nelaikymo epizodai taip pat gali būti šlapimo takų infekcijos požymis. Vien tik naktinis šlapimo nelaikymas paprastai nėra ŠTI požymis.
Kada kreiptis į gydytoją dėl šlapimo pūslės uždegimo?
Skubiai kreipkitės į gydytoją, jei pastebite simptomus, būdingus inkstų infekcijai, pavyzdžiui:
- Skausmas nugaros ar šono srityje
- Karščiavimas ir drebulys
- Pykinimas ir vėmimas
Jei pastebite skubų, dažną arba skausmingą šlapinimąsi, kuris trunka kelias valandas ar ilgiau, arba jei pastebite kraują šlapime, kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą. Jei anksčiau buvo diagnozuota ŠTI ir atsirado panašių simptomų, skambinkite gydytojui.
Taip pat kreipkitės į gydytoją, jei cistito simptomai grįžta po antibiotikų gydymo. Jums gali prireikti kitokio vaisto.
Jei jūsų vaikas pradeda šlapintis dienos metu, kreipkitės į vaiko sveikatos priežiūros specialistą.
Sveikiems vyrams cistitas yra retas reiškinys. Bet kokie simptomai turėtų būti patikrinti gydytojo.
Šlapimo pūslės uždegimo priežastys
Jūsų šlapimo sistema apima inkstus, šlapimtakius, šlapimo pūslę ir šlaplę. Visi šie organai atlieka vaidmenį šalinant atliekas iš kūno.
Inkstai yra poriniai pupelės formos organai, esantys viršutinės pilvo dalies gale. Jie filtruoja kraują ir reguliuoja daugelio medžiagų koncentraciją.
Šlapimtakiai neša šlapimą iš inkstų į šlapimo pūslę. Šlapimo pūslė kaupia šlapimą, kol atsiranda poreikis šlapintis. Tada šlapimas palieka kūną per šlaplę.
Bakterinis cistitas ŠTI dažniausiai atsiranda, kai bakterijos iš išorės patenka į šlapimo takus per šlaplę ir pradeda daugintis. Daugumą cistito atvejų sukelia tam tikros rūšies bakterijos Escherichia coli (E. coli). Tačiau infekcijas gali sukelti ir kitos bakterijos.
Bakterinės šlapimo pūslės infekcijos gali atsirasti moterims po lytinių santykių. Net tiems, kurie nėra seksualiai aktyvūs, ŠTI gali atsirasti, nes moterų genitalijų srityje dažnai būna bakterijų, galinčių sukelti cistitą.
Neinfekcinis cistitas Nors bakterinės infekcijos yra dažniausia cistito priežastis, šlapimo pūslės uždegimą gali sukelti ir daugelis kitų neinfekcinių veiksnių. Pavyzdžiui:
- Intersticinis cistitas. Šio lėtinio šlapimo pūslės uždegimo, dar vadinamo skausmingos šlapimo pūslės sindromu, priežastis nėra aiški. Dauguma atvejų pasitaiko moterims. Ši būklė gali būti sudėtinga diagnozuoti ir gydyti.
- Vaistų sukeltas cistitas. Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, tam tikri chemoterapijos vaistai, gali sukelti šlapimo pūslės uždegimą, kai jų skilimo produktai išeina iš organizmo.
- Radiacinis cistitas. Spindulinė terapija dubens srityje gali sukelti uždegiminius pokyčius šlapimo pūslės audiniuose.
- Cistitas dėl svetimkūnio. Ilgalaikis kateterio naudojimas gali padidinti bakterinių infekcijų ir audinių pažeidimų riziką. Abi šios būklės gali sukelti šlapimo pūslės uždegimą.
- Cheminis cistitas. Kai kurie žmonės gali būti ypač jautrūs cheminėms medžiagoms, esančioms tam tikruose produktuose. Tai gali būti burbulinės vonios, asmeninės higienos purškikliai ar spermicidinis gelis. Alerginei reakcijai panaši reakcija gali atsirasti šlapimo pūslėje, sukeldama uždegimą.
- Cistitas, susijęs su kitomis ligomis. Cistitas kartais gali atsirasti kaip kitų ligų, tokių kaip diabetas, inkstų akmenys, padidėjusi prostata ar stuburo smegenų trauma, komplikacija.
Šlapimo pūslės uždegimo rizikos veiksniai
Kai kurie žmonės labiau linkę nei kiti susirgti šlapimo pūslės infekcijomis arba pasikartojančiomis ŠTI. Moterys dažniau susiduria su šia problema, nes moterys turi trumpesnę šlaplę. Tai reiškia, kad bakterijoms, galinčioms sukelti infekciją, nereikia toli keliauti, kad pasiektų šlapimo pūslę.
Jūs galite turėti didesnę šlapimo pūslės infekcijų arba pasikartojančių ŠTI riziką, jei:
- Esate seksualiai aktyvus. Lytinio akto metu bakterijos gali būti stumiamos į šlaplę.
- Naudojate tam tikrus kontraceptikus. Diapazonų naudojimas padidina ŠTI riziką. Diapazonai, kuriuose yra spermicido, gali dar labiau padidinti riziką.
- Esate nėščia. Hormonų pokyčiai nėštumo metu gali padidinti šlapimo pūslės infekcijos riziką.
- Esate menopauzėje. Hormonų pokyčiai po menopauzės dažnai gali sukelti ŠTI.
Kiti rizikos veiksniai apima:
- Šlapimo srovės sutrikimai. Tai gali atsitikti dėl tokių būklių kaip akmuo šlapimo pūslėje arba padidėjusi prostata.
- Imuninės sistemos pokyčiai. Tai gali atsitikti dėl tam tikrų būklių, pavyzdžiui, diabeto, ŽIV infekcijos ar vėžio gydymo.
- Ilgalaikis šlapimo kateterių naudojimas. Šie vamzdeliai gali būti reikalingi žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis, arba vyresnio amžiaus žmonėms. Ilgalaikis naudojimas gali padidinti bakterinių infekcijų ir šlapimo pūslės audinių pažeidimų riziką.
Cistito komplikacijos
Tinkamai gydant tinkamais vaistais, šlapimo pūslės infekcijos retai sukelia komplikacijas. Tačiau jei jos negydomos, jos gali tapti rimtesnės. Komplikacijos gali apimti:
- Inkstų infekcija. Negydoma šlapimo pūslės infekcija gali sukelti inkstų infekciją. Tai taip pat vadinama pielonefritu. Inkstų infekcijos gali sukelti nuolatinį inkstų pažeidimą.
- Kraujas šlapime. Su cistitu galite turėti kraujo ląstelių šlapime. Dažniausiai jos matomos tik mikroskopu. Ši būklė vadinama mikroskopine hematurija. Ji paprastai praeina po gydymo. Jei kraujo ląstelės šlapime vis dar pasirodo po gydymo, gali prireikti specialisto konsultacijos, kad nustatytų priežastį.
Kraujas šlapime, kurį galite matyti, vadinamas makroskopine hematurija. Tai retai pasitaiko su tipiniu bakteriniu cistitu. Tačiau šis požymis gali būti dažnesnis, jei cistitas atsiranda po chemoterapijos ar spindulinės terapijos dėl vėžio.
Cistito prevencija
Savigyda, siekiant išvengti pasikartojančių šlapimo pūslės infekcijų, nėra gerai ištirta. Tačiau kai kurie gydytojai rekomenduoja šiuos patarimus prevencijai:
- Gerkite daug skysčių, ypač vandens. Geriant daug skysčių yra ypač svarbu po chemoterapijos ar spindulinės terapijos, ypač gydymo dienomis.
- Dažnai šlapinkitės. Jei jaučiate poreikį šlapintis, nedelskite naudotis tualetu.
- Po tuštinimosi valykite iš priekio į nugarą. Tai padeda išvengti bakterijų iš analinės srities plitimo į makštį ir šlaplę.
- Prieš prausiantis duše, geriau rinktis dušą nei vonią. Jei esate linkę į infekcijas, maudymasis duše gali padėti jų išvengti.
- Švelniai plaukite odą aplink lytinius organus. Tai darykite kasdien, tačiau venkite naudoti aštrius muilus ar per stipriai plauti. Ši jautri sritis gali būti lengvai sudirginama.
- Ištuštinkite šlapimo pūslę kuo greičiau po lytinių santykių. Išgerkite pilną stiklinę vandens, kad padėtų išplauti bakterijas.
- Venkite naudoti dezodorantų purškiklius ar higienos produktus genitalijų srityje. Šie produktai gali dirginti šlaplę ir šlapimo pūslę.